所用で出かけた練馬区の氷川神社前で見かけた、２軒並んだ古い町家。お米屋さんの様でしたが、現在でも商売されているかどうかは不明。

久しぶりに論文紹介です。私の紹介しているいびきや睡眠時無呼吸の原因は、胃食道逆流症による気道の狭窄であるという物を裏付ける論文の紹介です。と言ってアカデミックな論文では、なかなかストレートに、胃食道逆流症が無呼吸の原因であるとは書いてくれません。この論文でもそうですが、無呼吸による陰圧が胃食道逆流症を引き起こしているという内容です。そして、ＣＰＡＰを使って無呼吸を治療すると、胃食道逆流症も改善するという内容です。

ところが、意図してか、たまたまか、この論文では睡眠時無呼吸患者で胃食道逆流症を併発している患者に、プロトンポンプ阻害薬（胃酸を抑える薬）を投与すると、胃食道逆流症が改善するとともに、睡眠時無呼吸も改善したと報告しています。ＣＰＡＰを使ってではなく、胃食道逆流症を治したら、無呼吸が治ったという事です。

まさに、無呼吸の原因が胃食道逆流症であると報告しているのと同じことです。ちなみに、無呼吸の患者かどうかは、ＡＨＩ（睡眠時に何回／時、呼吸が止まったか）で計測結果を使っていますが、胃食道逆流症の有無は、問診票を使っています。なぜ胃カメラでびらんがあるかどうかなど明確な検査をしないのかが不思議です。大体ほかの論文でも胃食道逆流症は問診票による自覚症状の有無によるところが多いのです。何か医療界の不都合なことがあるのかもしれませんね。

「睡眠時無呼吸症候群の胃食道逆流症合併とCPAP による治療効果の検討」

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